debibishop / Getty Images
Ochorenie obličiek je vážny zdravotný problém u psov, ktoré si vyžadujú lekársku starostlivosť. Iné bežné výrazy pre ochorenie obličiek zahŕňajú zlyhanie obličiek, zlyhanie obličiek a obličkovú nedostatočnosť. Ako majiteľ psa vám pomôže pochopiť rôzne formy ochorenia obličiek a príznaky, ktoré poukazujú na ochorenie obličiek. Ak obličky psa nefungujú správne, môžu ovplyvniť každý ďalší systém v tele.
Funkcia obličiek
Obličky sú životne dôležitými orgánmi stavovcov, vrátane psov a ľudí. Obličky psa sa nachádzajú v strede brucha blízko chrbta (veľmi podobné umiestneniu ľudských obličiek). Obličky sú spojené s rozsiahlou sieťou krvných ciev, ktoré sa spájajú s inými životne dôležitými orgánmi. Obličky sú komplikované orgány, ktoré slúžia na niekoľko účelov. Sú zodpovedné za udržiavanie správnej rovnováhy elektrolytov a pH v krvi. Obličky odfiltrujú odpad z krvi a produkujú moč, cez ktorý sa odpad vylučuje. Obličky tiež produkujú hormóny a enzýmy, ktoré pomáhajú regulovať rôzne funkcie v tele. Srdce a obličky spolupracujú, aby udržali telo v prevádzke. Rovnako ako ľudia, psy nemôžu prežiť bez obličiek, ale môžu žiť iba s jednou obličkou.
Akútne zlyhanie obličiek
Ak obličky náhle zlyhajú u inak zdravého psa, považuje sa za akútne zlyhanie obličiek. Táto forma ochorenia obličiek sa vyvíja v priebehu niekoľkých dní, čo spôsobuje, že pes prejde z normálneho stavu na veľmi chorý v tomto krátkom časovom období.
Akútne zlyhanie obličiek u psov je najčastejšie spôsobené expozíciou toxínom. Bežní vinníci zahŕňajú nemrznúcu zmes, jedovaté rastliny, niektoré voľne predajné lieky proti bolesti a jed potkanov (forma obsahujúca chemický cholekalciferol).
Infekcie obličiek sú ďalšou potenciálnou príčinou akútneho zlyhania obličiek. Závažné infekcie močových ciest sa môžu vyvinúť na infekcie obličiek, ak sa nelieči (hoci to nie je jediná príčina obličkových infekcií).
Akútne zlyhanie obličiek sa tiež môže vyskytnúť, ak je znížený prietok krvi alebo dodávka kyslíka do obličiek. Medzi príklady patrí trauma, ťažká dehydratácia a úpal. Niektoré vrodené alebo získané zdravotné stavy môžu viesť k akútnemu zlyhaniu obličiek.
Bohužiaľ, veľa psov s akútnym zlyhaním obličiek neprežije viac ako niekoľko dní. Ak sú však chytení dostatočne včas a ošetrení agresívne, môžu sa niektorí psi úplne uzdraviť. Liečba zvyčajne zahŕňa intravenóznu tekutinovú terapiu a podporné lieky. Veterinárni lekári sa tiež pokúsia určiť základnú príčinu zlyhania obličiek a podľa toho liečiť.
Chronické ochorenie obličiek
Chronické ochorenie obličiek sa niekedy nazýva chronické zlyhanie obličiek. Viac veterinárov to začalo nazývať chronickým ochorením obličiek, pretože sa zdá, že je to lepší spôsob, ako ochorenie opísať. CKD je výsledkom degeneratívnych zmien v obličkách, ktoré ovplyvňujú jej schopnosť správne fungovať. CKD sa najčastejšie vyskytuje u starších psov a má tendenciu postupne sa vyskytovať. Funkcia obličiek sa časom zhoršuje a nakoniec vedie k smrti.
U psov neexistuje liečba na chronické ochorenie obličiek. Existujú však aj možnosti liečby, ktoré môžu chorobu zvládnuť, zlepšujú kvalitu života psa a predlžujú dobu prežitia až na niekoľko rokov.
Známky choroby obličiek u psov
Znaky akútneho zlyhania obličiek a chronického ochorenia obličiek sú dosť podobné. Hlavný rozdiel spočíva v tom, že akútna forma prichádza pomerne rýchlo (niekoľko dní), zatiaľ čo chronická forma sa vyvíja postupne v priebehu dlhšieho časového obdobia (mesiace až roky). Nasledujúce príznaky sú najbežnejšími včasnými ukazovateľmi ochorenia obličiek u psov:
- Zvýšená túžbaZvýšené močenieLétériaPrijesť chuti do jedlaNauseaVomitingDrhrheaVáha váhy (pozorovaná najmä pri chronickom ochorení obličiek)
Ako ochorenie obličiek postupuje a v krvi sa hromadí viac toxínov, vyššie uvedené príznaky majú tendenciu sa zhoršovať. Váš pes môže okrem toho zažiť:
- DehydratáciaVysoký krvný tlakGastrické vredyZnížený výdaj močuKrv v močiNe nemožnosť regulovať telesnú teplotuAnemiaSeizures
Ak majú psi akútne zlyhanie obličiek, môžu sa tieto príznaky v priebehu dní rýchlo zhoršiť. V prípade chronického ochorenia obličiek sa príznaky postupne v priebehu mesiacov až rokov zhoršujú v závislosti od reakcie psa na liečbu.
Ako sa diagnostikuje choroba obličiek u psov
Je dôležité vedieť, že príznaky chronického ochorenia obličiek sa zvyčajne neobjavia, až kým ochorenie neprejde do určitého bodu. To je dôvod, prečo je tak dôležité priviesť svojho psa k veterinárovi na rutinné skúšky a riadiť sa odporúčaniami vášho veterinára pre rutinnú laboratórnu prácu. Skríning zdravých psov umožňuje veterinárom zistiť malé zmeny v priebehu rokov. Ochorenie obličiek sa dá zistiť rutinnou laboratórnou prácou a liečba sa môže začať skôr, ako váš pes ochorie.
- Kompletný krvný obraz (CBC): Vyhodnocuje červené krvinky a biele krvinky, hľadá dôkazy o anémii, infekcii a iných abnormalitách. Panel chemickej chémie: Merajú zložky v krvi, ktoré naznačujú, ako dobre fungujú orgány; krvný močovinový dusík (BUN) a kreatinín sú hodnoty obličiek. Krvné elektrolyty: Meria množstvo elektrolytov v krvi, aby sa určilo, či sú vyvážené (jedna z hlavných úloh obličiek). Analýza moču: Vyhodnocuje, čo z tela vylučuje moč.; testuje koncentráciu moču, meria bielkoviny a hľadá príznaky infekcie alebo iných problémov)
Výsledky týchto testov zvyčajne poskytujú vášmu veterinárovi dostatok informácií na diagnostikovanie ochorenia obličiek. Ak je prítomné ochorenie obličiek, zvýši sa BUN a kreatinín (tieto chemikálie sa hromadia v krvnom riečisku, keď obličky nie sú schopné správne filtrovať krv). Hladiny fosforu v krvi môžu byť tiež vysoké. Moč je často zriedený a môže obsahovať nadbytočný proteín (indikácia, že telo stráca bielkoviny, pretože obličky nedokážu správne filtrovať). Na CBC sa môže vyskytnúť anémia, pretože je to niekedy spôsobené ochorením obličiek.
Po stanovení diagnózy ochorenia obličiek môžu byť potrebné ďalšie testy, aby sa zistilo, ako závažné ochorenie obličiek progredovalo. Meranie krvného tlaku je dôležitým testom, pretože hypertenzia je bežná u psov so zlyhaním obličiek. Váš veterinár môže tiež odporučiť brušné röntgenové snímky (röntgenové lúče) a / alebo brušný ultrazvuk.
Liečba chorôb obličiek pre psov
Keď má váš veterinár kompletný obraz o zdraví vášho psa, vypracuje sa liečebný plán. Liečba závisí od závažnosti ochorenia a bude sa meniť v priebehu choroby vášho psa. Uvedomte si, že laboratórne testy sa musia často opakovať, aby sa zmerali zmeny závažnosti ochorenia obličiek. Psy liečené na akútne zlyhanie obličiek môžu potrebovať laboratórnu prácu raz alebo viackrát denne. U psov s chronickým zlyhaním obličiek sa laboratórne testy zvyčajne opakujú každých niekoľko týždňov až mesiacov (viac-menej v závislosti od toho, ako pes robí). Ošetrenia sa upravujú podľa laboratórnych výsledkov.
Kvapalná terapia je základným kameňom liečby ochorení obličiek. Intravenózna (IV) tekutinová diuréza je potrebná na liečbu akútneho zlyhania obličiek. Môže sa tiež použiť, keď sa prvýkrát diagnostikuje chronická oblička (v závislosti od laboratórnych výsledkov a stavu psa). IV tekutiny sa podávajú cez IV katéter dostatočne vysokou rýchlosťou, aby prepláchli systém toxínov. Je potrebné dbať na to, aby sa zabránilo rýchlosti tekutín, ktorá by mala negatívny vplyv na srdce psa. Psy s ochorením obličiek môžu potrebovať IV diurézu niekoľko dní, počas ktorých musia zostať v nemocnici.
Psy s chronickým ochorením obličiek sa často udržiavajú na podkožných tekutinách podávaných majiteľom doma. To zahŕňa umiestnenie ihly pod voľnú kožu medzi lopatky lopatky a infúziu nastaveného množstva tekutiny. Môže to byť potrebné urobiť denne alebo iba niekoľkokrát týždenne v závislosti od štádia ochorenia obličiek vášho psa. Teraz vám to môže znieť strašne, ale v skutočnosti je dosť ľahké dať vášmu psovi „subQ“ tekutiny doma. Kancelária vášho veterinára vám ukáže, ako a ako zabezpečiť všetky potrebné pomôcky. Podávanie tekutín vášmu psovi udrží hydratáciu a môže poskytnúť ďalšiu tekutinu na podporu obličiek.
Terapeutické diéty sa často používajú na zvládnutie chronického ochorenia obličiek. Predpokladá sa, že úprava hladín určitých zložiek v strave môže znížiť záťaž obličiek. Terapeutické obličkové diéty majú často nízky obsah bielkovín, fosforu, vápnika a sodíka. Chutnosť je bežným problémom týchto diét, ale je možné vyskúšať niekoľko komerčných značiek.
Lieky a doplnky sa používajú z rôznych dôvodov. Fosfátové spojivá užívané s jedlom môžu znižovať množstvo fosforu, ktoré telo absorbuje, a znižujú tak záťaž obličiek (ktoré bežne filtrujú fosfor z krvi). Antacidá sa používajú na zníženie prebytku kyseliny produkovanej v žalúdku (k tomu dochádza, keď pH nie je dobre regulované obličkami). Antiemetiká pomáhajú zmierniť nevoľnosť a zvracanie často spôsobené ochorením obličiek, niekedy zlepšujúc chuť do jedla. Inhibítory ACE môžu kontrolovať stratu proteínu obličkami a pomáhajú regulovať krvný tlak. Môžu byť potrebné ďalšie lieky na krvný tlak. Niektoré vitamíny a doplnky môžu byť odporúčané na základe potrieb vášho psa a podľa názoru veterinára.
Dialýza sa bežne nepoužíva kvôli svojim nákladom a nedostatku. Toto ošetrenie zahŕňa použitie zariadenia, ktoré filtruje krv. Dialýza sa zvyčajne ponúka iba v niektorých veľkých špecializovaných nemocniciach. Psy s akútnym zlyhaním obličiek môžu mať z dialýzy najväčší úžitok, ak sú dostupné.
Transplantácia obličiek je zriedkavá. Tento nákladný, vysoko rizikový postup vykonávajú iba niektorí veterinárni lekári.
Čo môžete očakávať, keď váš pes trpí chorobou obličiek
Pamätajte, že akútne zlyhanie obličiek nie je možné zvrátiť, napriek vynaloženému úsiliu. Porozprávajte sa so svojím veterinárom o výhodách a nevýhodách špecifických spôsobov liečby. Požiadajte o očakávané výsledky, aby ste boli čo najpripravenejší. Vedzte, že váš veterinár urobí všetko pre to, aby sa váš pes zachránil, ale liečba nemusí byť úspešná.
Aj keď niektorí psi s chronickým ochorením obličiek môžu s opatrnou liečbou žiť roky, niektorí budú žiť iba niekoľko mesiacov, a to aj pri najlepšej dostupnej liečbe. Udržujte v komunikácii so svojím veterinárom o príznakoch vášho psa doma. Nezabudnite sa zapojiť do všetkých odporúčaných opätovných kontrol. Byť flexibilný a pozitívny, ale aj realistický.
Väčšina psov nakoniec prestane reagovať na liečbu a je veľmi chorá. V tejto dobe si veľa majiteľov vyberá humánnu eutanáziu, aby ukončilo utrpenie.
Ak máte podozrenie, že je váš miláčik chorý, okamžite kontaktujte svojho veterinára. V prípade otázok týkajúcich sa zdravia sa vždy poraďte so svojím veterinárom, pretože vyšetrili vášho domáceho maznáčika, poznajú jeho zdravotnú históriu a môžu pre vášho domáceho maznáčika urobiť najlepšie odporúčania.
